【新闻】咳嗽发热当心肺炎大苞耳草
咳嗽发热当心肺炎
咳嗽发热 当心肺炎
专家提醒:发热不是儿童肺炎最典型症状
□南方农村报记者 邓思淼
通讯员 王海芳
随着寒流的步步逼近,广东又进入了气温骤降骤升的交替季节,同时又到了肺炎的高发季节。中山大学孙逸仙纪念医院内科主任、广东省医学会呼吸分会副主任委员李建国教授介绍,这个季节,肺炎是一种常见的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛等,重症者可有喘息、呼吸困难,甚至可危及生命。因此,提请大家注意积极预防。
吸入病原体就会感染吗?
李建国表示,预防肺炎首先要从病因抓起。由于病原体的不同,肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等多种,但不管哪种感染性肺炎多通过飞沫传播,病原体侵入人体引起炎症而致病。
那么这些病原体又从何而来呢?
它们其实近在眼前,引起感染的这些病原体往往以气溶胶的形式存在于空气中,随着我们的呼吸不断进出于我们的气道。因此,通风换气对预防肺炎十分重要。开窗通风可增加空气流动,减少细菌、病毒形成气溶胶在室内空气中的密度,从而减少感染的机会。同时,封闭的场所和一些大型的集会应该少去,多到户外做有氧运动也是不错的选择。
吸入病原体就一定会感染吗?
李建国指出,当然不是,因为人体的免疫力对于抵御感染至关重要。例如肺炎球菌寄居在正常人的鼻咽部,一般情况下却并不会致病,而当受凉、劳累、慢性疾病、吸烟等引起人体免疫力下降时,肺炎球菌便会趁虚而入感染呼吸道。
因此,秋冬季应该注意保暖、休息以及增强免疫力。要多锻炼,多饮水,多吃水果和绿色蔬菜;切忌过度疲劳、紧张、酗酒、熬夜。
对于免疫力较为低下的老人和小孩尤为如此。另外,慢性病患者在寒冷季节更加应该加强基础疾病的治疗,不让病原体有机可乘。
感冒也会发展成为肺炎吗?
李建国提醒,秋冬季应该注意的是,我们常常不以为意的“感冒”也很有可能成为肺炎的罪魁祸首。感冒实质是上呼吸道感染,多由病毒引起,而肺炎则为下呼吸道感染,其病原体以肺炎球菌最为多见。虽然感冒通常有自限性,但上呼吸道感染时可导致整个呼吸道粘膜抵抗力下降,从而继发细菌感染导致肺炎。如果对感冒不给予及时合理的治疗,则可能为肺炎埋下祸根。当然,一些患者对于感冒过于紧张,自作主张滥用抗生素的行为更为错误,抗生素对于细菌感染虽然有效,但不合理不规范的使用会增加耐药性的产生,对于病人有害而无益。
什么情况提示可能是肺炎?
李建国提醒,当然咳嗽、咳痰、发热、胸痛等是肺炎最常见的症状。人们常会说“烧出肺炎”,殊不知,发热并不是肺炎的病因,而是其表现,人们会有这样的印象正是因为发热可能较肺部症状出现得早。人体发热多由感染使体内免疫细胞释放内生致热源,引起体温调节紊乱,从而导致体温升高。也就是说,当发热出现的时候,感染和炎症就已经存在了。
发热虽不能作为判断肺炎的一个独立依据,但却具有重要的提示意义,是患上肺炎的重要线索。李建国指出,感冒一般7天左右就会好转,如果感冒1周或10天后仍不好转,症状还越来越重,尤其是出现高热、咳黄浓痰、胸痛等症状,就应该警惕肺炎。
然而,与成人不同的是,发热不是儿童肺炎最典型的症状。幼儿尤其是新生儿患肺炎并不都会高烧,幼儿也往往不懂得把痰咳出,而多表现为气促、呼吸困难、咳嗽、吮吸差,拒奶,精神不振等。家长应该尤其注意观察。
李建国最后提醒各位读者,秋冬季节肺炎多发,如发现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,应尽快就医寻求规范的检查和治疗。不要盲目服用退烧药、镇咳药或抗生素,以防延误病情。
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